武漢肺炎|新冠狀病毒保險公司應對整理

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因應各家武漢肺炎疫情發生,各家保險公司針對武漢肺炎的處理方式整理如下:(最後更新日期:2020/4/1)

富邦人壽

以下內容節錄自富邦人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 療程中若入住負壓隔離病房,將比照加護病房之標準給付
  • 購買手術保障之保戶,因治療必要施行插管處置者,比照氣切手術給付手術醫療保險金
  • 已投保住院醫療險(日額型或實支實付型)的保戶,若感染法定傳染病住院者,不論新舊險種,皆採「從新從優」原則,依條款約定給付項目辦理理賠,不視為除外責任
  • 為給予保戶便捷之理賠申請服務,富邦人壽融通保戶以傳真、E-mail等管道提出申請,如有需要保戶提供文件正本或相關補充資料,可採後補方式提供

全球人壽

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  • 武漢肺炎不受法定傳染病除外之限制
  • 若保戶因武漢肺炎住進「負壓隔離病房」治療,其住院醫療險將視為「加護病房」給付
  • 辦理解約、保單借款,及給付滿期金或還本金等保全服務,在疫情期間設置單一窗口負責受理相關業務,並通融保戶得以傳真方式提出申請

遠雄人壽

以下內容節錄自遠雄人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 不論條款是否將法定傳染病列為除外責任,皆可申請醫療理賠給付
  • 因武漢肺炎入住「負壓隔離病房」,比照加護病房住院予以理賠

中國人壽

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  • 若醫事人員為中壽保戶,因於醫療機構執行防疫或治療任務時確診感染武漢肺炎,中壽立即提供慰問金5萬元或一倍住院日額慰問金(擇優提供)。
  • 因罹患法定傳染病住院治療且逾等待期間者,已符合住院醫療保險之條款約定,將依約核付
  • 民國87 年以前將法定傳染病列為除外責任之舊保單,基於關懷保戶立場與給付一致性,亦放寬給付
  • 因感染法定傳染病住院治療者,如於隔離病房接受治療,於隔離病房住院部份將比照加護病房辦理
  • 針對感染法定傳染病住院治療者,倘依據傳染病防治法第44 條之規定而由政府負擔部分之醫療費用,其投保之實支實付住院醫療險仍將依約予以核算給付
  • 在疫情期間(疫情等級為第二、第三級),保戶得以傳真方式,提出申請理賠服務

保誠人壽

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  • 適用期間(2020/2/1~2020/4/30)內確診「2019新型冠狀病毒」而需住院,保誠人壽將於住院期間提供每人每日新台幣1,000元的住院慰問金,最高達45日。
  • 保戶得個別檢具證明文件提出保費緩繳3個月之申請。
  • 保戶辦理解約、保單借款,及給付滿期金或還本金等保全服務,本公司於疫情期間設置單一窗口負責受理相關業務。
  • 本公司所有住院醫療險保單均已將法定傳染病納為保險範圍(並未列為除外責任),保戶如因法定傳染病住院治療,保誠人壽將依契約條款各項醫療給付項目的約定負保險責任,保戶可享有完整住院醫療的保障,安心接受治療。本公司於疫情期間設置單一窗口負責受理相關業務。
  • 若因COVID-19新型冠狀病毒住進「負壓隔離病房」治療,將視為「加護病房」給付,出院時請醫師於診斷證明書加註入住「負壓隔離病房」之起訖日期即可。
  • 所有住院醫療險保單均已將法定傳染病納為保險範圍(並未列為除外責任)

安聯人壽

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  • 因罹患法定傳染病住院治療者,醫療險不論條款是否將法定傳染病列為除外責任,秉持關懷保戶立場與給付一致性,本公司將從寬認定且不主張除外責任
  • 於隔離病房住院部份將比照加護病房辦理
  • 對感染法定傳染病住院治療者,倘依據傳染病防治法第44條之規定而由政府負擔部分之醫療費用,其投保之實支實付住院醫療險仍將依約予以核算給付
  • 保戶得以傳真方式,提出申請理賠服務

台灣人壽

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  • 法定傳染病列為除外責任者,基於有利於被保險人考量,仍予以給付被保險人
  • 個人險保戶若為醫院或診所之醫事人員,於執行職務時不幸確診新冠肺炎,額外提供新台幣5萬元一次性慰問金,開放至4/30。
  • 保護得以傳真方式,提出申請理賠服務

康健人壽

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  • 民國87年以前將法定傳染病列為除外責任的舊保單,康健人壽基於關懷保戶立場從寬理賠,依保單條款各項給付項目約定負保險給付責任。
  • 保戶申請快速理賠時,可先將相關證明文件傳真申請,康健人壽承辦人員將主動協助以急件加速審理賠付,其餘申請理賠所需文件及手續可後補

新光人壽

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  • 不主張除外責任,不論新舊保戶,均依保障內容辦理給付
  • 負壓隔離病房升等
    有加護病房保障者,比照加護病房給付;無加護病房保障者,依原給付條件加倍給付

元大人壽

以下內容節錄自元大人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 於醫院隔離期間雖尚未確診,但卻是於醫院辦理住院,比照住院給付
  • 於負壓病房治療期間,該負壓病房比照加護病房辦理給付
  • 雖民國87年以前保單條款明列法定傳染病為除外責任,但本公司僅少數商品(HI/HS/HR)有此限制外,且民國87年以後示範條款中之除外責任已將法定傳染病刪除,未理賠服務一致性,不納入2019新型冠狀病毒為除外責任之法定傳染病

宏泰人壽

以下內容節錄自宏泰人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 所有住院醫療險保單均已將法定傳染病納為保險範圍(並未列為除外責任)
  • 於負壓病房治療期間,該負壓病房比照加護病房辦理給付

巴黎人壽

以下內容節錄自巴黎人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 在銀行服務不中斷的前提下,接受理賠金額不須調查之案件,得透過單一窗口傳真申請理賠,經查證後以轉帳方式墊付
  • 所有醫療險保單均未將法定傳染病列為除外責任

安達人壽

以下內容節錄自安達人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 在銀行服務不中斷的前提下,接受理賠金額不須調查之案件,得透過單一窗口傳真申請理賠,經查證後以轉帳方式墊付
  • 本公司未將法定傳染病列為除外責任,對於被保險人因新型冠狀病毒住院者,應依條款約定辦理
  • 因新型冠狀病毒而須入住醫院的「負壓隔離病房」時也會從寬依「加護病房」給付

三商美邦人壽

以下內容節錄自三商美邦人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 各項住院醫療保險商品並未將「法定傳染病」列為「除外責任」,保戶於保單生效後遭感染並因此住院者,皆可申請住院醫療理賠給付
  • 因確診為「法定傳染病」入住「(負壓)隔離病房」者,除給付「住院醫療保險金」外,額外比照「加護病房」之給付標準核算給付各項醫療保險金

友邦人壽

無任何特殊公告與措施

台銀人壽

以下內容節錄自台銀人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 對於確診武漢肺炎之保戶入住「負壓隔離病房」者,比照加護病房之標準給付
  • 住院醫療保險商品中將法定傳染病列為除外責任者,予以放寬,皆予理賠
  • 近期內需申辦保單內容變更或各項給付業務時,得先以傳真或E-MAIL 等方式通報本公司受理,之後再補寄送正本文件即可

國泰人壽

以下內容節錄自國泰人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 住院中的保戶可撥打本公司24小時免付費客戶服務專線0800-036-599或電話聯繫業務人員申辦理賠醫療預付金
  • 若前已開通「醫療保險金直接抵繳住院醫療費用」服務並入住本公司抵繳合作醫院,出院時告知醫院書記人員欲使用抵繳服務,由國泰人壽幫您以醫療理賠金直接支付住院期間醫療費用;出院後您無須再提出理賠申請,由國泰人壽主動為您完成理賠作業
  • 出院後的保戶
    • 透過國泰人壽官網 / APP申請理賠。
    • 可撥打24小時免付費客戶服務專線0800-036-599提出申請。
    •  郵寄至鄰近服務中心據點。
  • 醫療險不論條款是否將法定傳染病列為除外責任,秉持關懷保戶立場,本公司一律將從寬認定且不主張除外責任,並依契約條款約定給付保險金
  • 因「嚴重特殊傳染性肺炎」入住「負壓隔離病房」者,本公司從寬比照加護病房住院予以理賠
  • 由政府依傳染病防治法負擔之醫療費用,本公司仍依實支實付型住院醫療險契約條款約定給付保險金
  • 因「嚴重特殊傳染性肺炎」於中國大陸地區或其他境外地區住院者,醫療費用收據、費用明細、診斷書等理賠申請文件免認證
  • 住院中即可電話聯繫0800客服或業務員申辦「理賠醫療預付金」,並無須出院即可先行領取理賠金,最高申請可達7日

南山人壽

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  • 自即日起,現售之所有住院醫療保險商品將以附加批註條款的方式,針對法定傳染病取消三十日的等待期。
  • 所有醫療保險商品都已把法定傳染病列為保障範圍
  • 保戶入住負壓隔離病房期間,其住院日額醫療保險金將調高為加護病房的規格給付保險金

中華郵政

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  • 未將「法定傳染病」列為除外責任,對於被保險人因 2019新型冠狀病毒(武漢肺炎)就醫所生之日額型住院醫療費用,將依條款規定理賠
  • 療程中需入住的負壓隔離病房,一旦確診必須入住時,本公司除了給付住院日額醫療保險金外,另比照加護病房住院標準額外給付

第一金人壽

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  • 所有保險商品均未將法定傳染病列為除外責任

合作金庫人壽

以下內容節錄自合作金庫人壽網站,完整內容請至官網查詢

  • 在銀行服務不中斷的前提下,接受理賠金額不須調查之案件,得透過單一窗口傳真申請理賠,經查證後以轉帳方式墊付
  • 醫療費用保險對法定傳染病之理賠原則本公司所有醫療險保單均未將法定傳染病列為除外責任,對於被保險人因法定傳染病就醫所生之相關醫療費用,皆依條款規定理賠

保德信人壽

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  • 保戶若罹患法定傳染病而接受住院治療,本公司將依契約條款各項醫療給付項目的約定負保險責任

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